Tandis que les bénéfices de l’activité physique sur la santé ne sont plus à démontrer, des interrogations persistent quant à son effet sur le contrôle des comportements alimentaires. Alors que certaines études indiquent un meilleur contrôle de la prise alimentaire (PA) post-exercice, d’autres rapportent une augmentation de l’appétit et de la PA en réponse à l’activité physique. Ces mécanismes d’adaptations pourraient présenter des limites dans la réussite des programmes de gestion de poids. Il est donc nécessaire, de manière à améliorer nos stratégies de prise en charge, de mieux comprendre les interactions entre l’exercice et les comportements alimentaires. Dans ce cadre, l’objectif de ce travail de thèse visait à explorer les réponses nutritionnelles à l’activité physique chez l’adolescent en situation d’obésité. Différentes modalités de pratique ont été investiguées et les aspects physiologiques et neurocognitifs impliqués dans la régulation de la PA post-exercice ont été explorés au cours de programmes multidisciplinaires de perte de poids. Durant les premiers mois de la perte de poids les résultats indiquent une phase de compensation, pendant laquelle les sensations d’appétit, le système de la récompense et la PA ad libitum sont augmentés. Cette phase de « résistance à la perte de poids » était d’autant plus marquée chez les adolescents ayant un haut niveau de restriction cognitive. Finalement, la prolongation de la prise en charge résulte en une phase de stabilisation et d’amélioration du contrôle de la PA. Durant cette seconde phase, les sensations d’appétit, le système de la récompense, l’alimentation émotionnelle et l’externalité alimentaire, ainsi que la PA effective étaient diminués. Ainsi il semblerait que l’activité physique permette la reconnexion entre le système hédonique et le système homéostatique du contrôle de la PA.