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Master thesis

Glutamatergic and N-acetylaspartate metabolites in acute depressive and euthymic patients with bipolar disorder: a systematic review and meta-analysis of proton magnetic resonance spectroscpy studies

Résumé : Introduction : La physiopathologie du trouble bipolaire demeure inconnue. La spectroscopie par résonance magnétique (1H-MRS) permet de quantifier les métabolites glutamatergiques tel le Glutamate (Glu), la Glutamine (Gln), le Glx, ainsi que le N-acetylaspartate (NAA) dans le cerveau. Nous avons conduit une méta-analyse afin de comparer les niveaux de NAA, Glu, Gln, pool Glu + Gln (Glx) entre des patients bipolaires et des sujets sains. Méthode : La recherche a été réalisée sur Medline, Embase, Psycinfo, jusqu’au 20 janvier 2021. Les principaux critères d’inclusion étaient des études de 1H-MRS comparant les niveaux de Glu, Gln, Glx, NAA dans les cortex préfrontaux, les cortex cingulaires antérieurs, et les hippocampes entre des patients bipolaires, en phase dépressive ou de rémission, et des sujets sains. Des « Standardized Mean Differences (SMD) » ont été calculées pour évaluer les différences. Résultats : Parmi les 32 études identifiées, 10 ciblaient des patients bipolaires en épisode dépressif caractérisé, 21 ciblaient des patients bipolaires en rémission, et une incluait des patients bipolaires en phase dépressive et de rémission. Les niveaux de NAA étaient significativement abaissés dans la substance blanche du cortex préfrontal des patients bipolaires dépressifs et euthymiques comparativement aux sujets sains, significativement augmentés dans le cortex préfrontal dorsolatéral des patients bipolaires dépressifs comparativement aux sujets sains. Les niveaux de Gln étaient significativement augmentés dans le cortex cingulaire antérieur des patients bipolaires en rémission comparativement aux sujets sains Conclusion : La diminution des niveaux de NAA dans la substance blanche du cortex préfrontal des patients bipolaires pourrait être lié aux altérations de la neuroplasticité et de la plasticité synaptique retrouvés chez les patients bipolaires, mais aussi expliquer les hyperintensités profondes dans la substance blanche fréquemment retrouvées chez les patients bipolaires.
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03446725
Contributor : Santé Uca Connect in order to contact the contributor
Submitted on : Wednesday, November 24, 2021 - 2:12:50 PM
Last modification on : Thursday, November 25, 2021 - 3:45:59 AM

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  • HAL Id : dumas-03446725, version 1

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Jonathan Chabert. Glutamatergic and N-acetylaspartate metabolites in acute depressive and euthymic patients with bipolar disorder: a systematic review and meta-analysis of proton magnetic resonance spectroscpy studies. Psychiatrics and mental health. 2021. ⟨dumas-03446725⟩

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