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Master thesis

Pourquoi les femmes nullipares choisissent de plus en plus le DIU au cuivre comme moyen de contraception ? Enquête qualitative auprès des femmes

Résumé : Contexte : Le DIU au cuivre est une méthode de contraception efficace, de longue durée d’action, réversible et sans observance. Il pourrait être une des solutions adaptées pour diminuer le nombre de grossesses non désirées et donc d’IVG (nombre d’environ 220 000 par an en France, stable depuis dix ans). Suite aux scandales des pilules de 3ème et 4ème générations, le recours à la contraception orale a diminué tandis que l’utilisation du DIU au cuivre a augmenté en passant de 0,4% à 7,6% chez les femmes nullipares entre 2010 et 2016. Son utilisation dans cette population reste faible, alors que l’HAS rappelle depuis 2013 que le DIU au cuivre est une contraception de première intention quelle que soit la parité. Objectif : Comprendre pourquoi les femmes nullipares choisissent de plus en plus le DIU au cuivre comme moyen de contraception. Matériel et méthode : Étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de 16 femmes nullipares portant ou ayant porté un DIU au cuivre. Résultats : Les patientes nullipares choisissent le DIU au cuivre pour une raison principale : le désir d’un retour au naturel avec le rejet des contraceptions hormonales. Elles veulent éviter l’apport d’hormones exogènes pour retrouver un cycle naturel et physiologique. Elles ont peur des effets des hormones sur le corps, des risques potentiels pour leur santé et craignent une infertilité persistante après l’arrêt de la contraception hormonale. Le souhait d’éviter les effets secondaires et l’envie de vivre en toute tranquillité d’esprit sont des éléments majeurs retrouvés lors des entretiens. S’y ajoutent la longue durée d’action et le coût faible. Les femmes qualifient le DIU de pratique, fiable, confortable, sans contraintes, leur permettant d’avoir l’esprit « libre » et d’améliorer leur santé sexuelle. Les effets indésirables à type de ménorragies et de dysménorrhées sont fréquemment présents mais les femmes les tolèrent et les acceptent, ainsi que la douleur de pose. Elles sont satisfaites de leur DIU, elles le recommandent à leur entourage et souhaitent renouveler cette contraception. Conclusion : La demande des femmes concernant la contraception évolue. Après le combat pour la pilule des années 60, les nouvelles générations souhaitent une contraception qui respecte la physiologie du corps, en permettant un confort quotidien et une sécurité sans iatrogénie. Il semble important que les professionnels de santé s’adaptent à la demande des femmes. Le DIU au cuivre est efficace, adapté au mode de vie actuel et bien toléré, les femmes nullipares doivent en connaitre les caractéristiques pour en bénéficier au même titre que les autres contraceptions.
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02477108
Contributor : Santé Uca <>
Submitted on : Thursday, February 13, 2020 - 10:51:49 AM
Last modification on : Friday, February 14, 2020 - 1:37:09 AM
Document(s) archivé(s) le : Thursday, May 14, 2020 - 1:58:15 PM

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  • HAL Id : dumas-02477108, version 1

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Pauline Huau. Pourquoi les femmes nullipares choisissent de plus en plus le DIU au cuivre comme moyen de contraception ? Enquête qualitative auprès des femmes. Sciences du Vivant [q-bio]. 2019. ⟨dumas-02477108⟩

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